|
|
|
SINDROAME SI BOLI
B
SDR. BOUVERET: Este un sindrom ocluziv prin obstructie, denumit si
'ileus biliar', produs prin inclavarea unui calcul in duoden la
nivelul unghiului Treitz, sau in ileonul terminal, mai rar in jejun. Se
mannifesta prin colici biliare, febra, subicter. Radiologic se poate evidentia
calculul.
C
SDR. CLAUDE-BERNARD-HORNER: este produs de paralizia simpaticului
cervical la nivelul T1, cu mioza, enoftalmie si micsorarea fantei palpebrale
prin ptoza pleoapei superioare. Apare ca manifestare clinica in CBP, in cazul
invaziei statiilor ganglionare. Opusul acestuia este sdr. Poufour de Petit, cu
caractere inverse.
B. CAROLI: reprezinta o dilatare sacciforma a canalelor biliare din
lobul hepatic stang provocand icter mecanic de cauza congenitala.
D
SDR. DEBRE-FIBIJE: reprezentat de hiperplazia de suprarenala, intra
in diagnosticul diferential al SHCP.
SDR. DÉJERINE-ROUSSY: Intalnit
in AVC, principala sa manifestare este pierderea contralaterala a
sensibilitatii unui hemicorp. Alte semne motorii: hemibalism, coreoatetoza,
tremorul intentional, discoordonarea si atitudini anormale ale mainii si
bratului, indeosebi in timpul mersului.
B. DIEULAFOY: reprezinta o leziune hemoragica situata subcardial
care, de obicei, semnifica o malformatie vasculara sangeranda. Apare ca un
aspect al endoscopiei in HDS.
H
B. HIRSCHPRUNG: Este megacolonul congenital dat de aganglionoza,
hipoganglionoza plexului Auerbach a unui segment de colon sau a colonului in
intregime.
SDR. HORNER: se
instaleaza la nivelul tractului simpatic descendent si se manifesta prin mioza,
ptoza palpebrala si diminuarea sudoratiei.
K
SDR. KÖNIG: Este un sindrom subocluziv produs in urma ocluziilor
incomplete de intestin subtire sau gros manifestat prin Triada König.
L
SDR. LAMBERT-EATON sau sindromul miastenic apare in cadrul
simptomelor extratoracice nemetastatice (sdr. paraneoplazice) neurologice din
CBP.
SDR. LYNCH: Tipul Lynch I este un sindrom canceros
familial, rar intalnit, care necesita 2 criterii: incidenta familiala crescuta
a adenocarcinomului, in primul rand la nivelul colonului si endometrului si o
incidenta familiala crescuta a neoplasmelor maligne primare multiple. Tipul Lynch II este sindromul canceros
in care colonul si rectul reprezinta principalul situs al malignitatii, apare
la o varsta mai tanara, tumori multiple, mai frecvent situate pe colonul drept.
M
B. MÉNÉTRIER: este
caracterizata prin hiperplazie giganta a mucoasei gastrice cu secretie bogata
in mucus si hipoclorhidrie. Denumita si gastrita hipertrofica.
B. MONDOR: Reprezinta
tromboflebita venei epigastrice superioare determinand retractia cutanata a sanului,
facand diagnosticul diferential cu cancerul mamar.
P
B. PAGET: Este o
forma rara (2-3%) de cancer mamar, mai frecvent la femei peste 40 ani, cu
evolutie lenta. Se caracterizeaza prin prurit, eritem, ulceratie mamelonara.
Celulele Paget sunt voluminoase, cu citoplasma palida si cromatina dispusa in
grunji grosi. Boala se dezvolta din epiteliul canalelor galactofore. Cand
leziunea este limitata doar la mamelon, se clasifica carcinom in situ (Tis). Uneori scurgerea
mamelonara este sanguinolenta. Invazia ganglionara axilara este frecventa. Este
usor confundata cu dermatita.
SDR. PANCOAST-TOBIAS: Apare in CBP apical cu imaginea radiologica
de opacifiere a unui varf pulmonar, insotita sau nu de eroziune costala sau a
unui corp vertebral. Se asociaza cu sdr. Claude-Bernard-Horner.
SDR. PEUTZ-JEGHERS:
se caracterizeaza prin numerosi polipi (hamartomatosi) mai ales pe intestinul
subtire la care se adauga lentiginoza cutaneo-mucoasa. Pacientii cu acest
sindrom au un risc crescut de cancer de pancreas, plaman, san, ovar, uter.
Tabloul clinic este dominat de invaginatii sincrone. Prognosticul este in
functie de accidentele ocluzive si de potentialul de malignizare a polipilor.
In caz de invaginare nu se intervine ci se asteapta 2 ore pentru o posibila
dezinvaginare spontana.
SDR. POST TUR-P: Este
complicatia imediata cea mai grava a procedeului TUR-P in adenomul de prostata.
Se caracterizeaza prin bradicardie, hipotensiune si edem cerebral, secundare
folosirii unui lichid de irigatie hipoton, ce va produce hipervolemie,
hemodilutie si diselectrolitemie (hiponatremie). Incidenta sa este de 2%.
R
SDR. REILY: Apare
deseori in cazul hematomului properitoneal prin mecanism iritativ asupra
terminatiilor nervoase parietale, peritoneale si viscerale, realizand un fals
tablou de iritatie peritoneala cu durere vie, persistenta, sensibilitate
exagerata la palpare, contractura musculara sau pseudosindrom de ocluzie
intestinala paralitica.
B. RENDU-WEBER-OSLER:
este transmisa ereditar autosomal dominant, afectand ambele sexe in egala
masura, caracterizata prin hemangioame (teleangiectazii) ale intestinului
subtire si alte localizari a caror sangerare este recurenta si posibil
amenintatoare de viata. Boala se agraveaza odata cu inaintarea in varsta.
SDR. ROVIRALTA: Apare in SHCP si reprezinta asocierea SHP cu
malpozitiile eso-cardio-tuberozitare. La nou-nascut reprezinta asocierea dintre
H-H si hipertrofia pilorica.
T
Tum. BRENNER: este o
tumora epiteliala de ovar, de obicei benigna cu o structura densa asemanatoare
fibromului. Uneori prezenta in postmenopauza, este estrogen-secretanta si
atunci se insoteste de hiperplazie de endometru si metroragii.
Tum. KRUKENBERG: este
tumora metastatica in ovar a unui cancer uterin, mamar, gastric si de colon.
Tum. PHYLLODES: este o
forma particulara de fibroadenom (benigna), cu crestere rapida, bine delimitata
si care comprima tegumentul subtiindu-l fara sa adere. Adenopatia axilara este
absenta.
S
SDR. SHWARTZ-BARTTER:
consta in hipersecretie de ADH si apare in hiperhidratarea intracelulara (HIC).
W
B. WEIL este o leptospiroza severa cauzata de infectia cu diferite
tipuri de Leptospira. Doar in aceasta boala, LCR poate fi icteric.
Z
SDR. ZOLLINGER-ELLISON: se caracterizeaza prin ulcere multiple,
refractare la terapia standard, asociate cu tumori pancreatice
non-insulinosecretante la nivelul insulelor de celule non-beta. Elementul
specific pentru diagnostic este dozarea gastrinemiei (normal: 200-1000pg/ml).
Gastrinemie peste 1500pg/ml orienteaza catre existenta metastazelor gastrinomului.
