|
Proprietatile tenului gras si acneic
Ce este tenul gras?
Acest termen descrie alterari de tipul luciului si comedoamelor aparute pe fondul pielii grase datorita secretiei crescute de sebum. Aceasta este prezenta mai ales pe acele zone ale pielii bogate in glande sebacee, si anume pe fata, umeri, spate si pe piept.
Seboreea poate fi usoara, cu manifestari clinice minore sau se poate agrava, sub influenta diferitilor factori exogeni sau endogeni, provocind acneea propriu-zisa.
Ce este acneea?
Acneea este o afectiune cutanata foarte frecventa, care afecteaza circa 80% din persoanele cuprinse intre 11 si 30 de ani. Acneea vulgara reprezinta cea mai frecventa forma de acnee, virsta de instalare a afectiunii variind intre 12 si 14 ani. La fete apare mai des, dar baietii fac de obicei forme mai severe. In 3-5% din cazuri afectiunea poate persista mai multi ani si poate determina cicatrici inestetice, cu serioase efecte nedorite asupra dezvoltarii psihosociale a tinarului, putind ajunge chiar la depresie cu izolare de societate.
Patogenia manifestarilor seboreice si a acneei este determinata de cresterea ratei de secretie a sebumului de la nivelul foliculilor sebacei, obstructia acestor foliculi cu hiperkeratinizarea ductului pilo-sebaceu, fapt ce duce la congestia sebumului. In plus, prolifereaza un microogranism anaerob (Propionibacterium acnes) in comedoame, cu inflamarea tesuturilor conjunctive inconjuratoare.
Factori care determina aparitia tenului gras si acneic
Cauzele pielii seboreice, predispuse la cosuri si acnee, sunt reprezentate de factori endogeni si exogeni.
Dintre factorii endogeni, pe primul loc se afla influenta hormonala (la pubertate, in timpul ciclului menstrual, intreruperea folosirii contraceptivelor, sarcina etc.). In aceeasi ordine de idei exista si o predispozitie genetica pentru piele grasa. Stresul poate si el declansa aparitia acneei. Starea mentala are de asemenea o mare influenta.
Factorii exogeni sunt reprezentati de hiperkeratoza foliculara, care intirziedrenajul excesului de sebum, cu formare de comedoame. Acestea afecteaza tesutul conjunctiv, cu distrugerea fibrelor elastice si largirea foliculilor sebacei. Bacteriile, cum ar fi Propionibacterium acnes, descompun trigliceridele, cu cresterea proportiei de acizi grasi in compozitia sebumului. Alti factori exogeni cauzatori ai acneei pot fi anumite tratamente medicamentoase (locale - produse comedogenice sau cu o cantitate crescuta de uleiuri cosmetice sau sistemice), noxele ocupationale sau profesionale, stresul.
Clinic, pot aparea comedoane deschise (puncte negre), inchise (puncte albe, de grasime), papule (mici umflaturi superficiale), noduli (umflaturi mai profunde) si pustule (mici abcese).