OBIECTIVELE , PARTILE COMPONENTE SI METODOLOGIA PROGRAMULUI COMPLEX DE KINETOPROFILAXIE LA PACIENTII CU SPONDILITA ANCHILOZANTA

OBIECTIVELE , PARTILE COMPONENTE SI METODOLOGIA PROGRAMULUI COMPLEX DE KINETOPROFILAXIE LA PACIENTII CU SPONDILITA ANCHILOZANTA

OBIECTIVELE PROGRAMULUI KINETIC

Programul kinetic de asistenta medicala a pacientului cu spondilita anchilopoetica este complex - medicamentos - fizical - kinetic, fiind orientat totdeauna in functie de particularitatile individuale, mai ales varsta si sexul pacientului.

Debutul infantil sau juvenil indica posibilitatea unei evolutii rapide, cu tendinta invalidanta.

Posibilitatea aparitiei unei coxite precoce si severe implica instituirea unei asistente medicale precoce, sustinute. La femei, boala este de cel e mai multe ori ignorata, evolutia fiind mai putin severa.

Obiectivele programului complex de asistenta medicala sunt urmatoarele:

controlul starii algice, calmarea durerii,

reducerea procesului inflamator, veriga initiala a procesului patogenic (inflamatie - eroziune - cicatrizare),

mentinerea si corectarea posturilor, aliniamentului corpului,

mentinerea mobilitatii articulare, cu prevenirea anchilozei articulare,

asigurarea unui tonus muscular cvasinormal,

Metodele si mijloacele terapeutice prin care sunt realizate aceste obiective constau din:

REGIM DE VIATA

In SA se recomanda ca pacientul sa-si continue activitatile obisnuite, mai ales cele profesionale, daca acest lucru este posibil. Pastrarea contactului social are un impact pozitiv de foarte mare importanta, motivand pacientul sa nu abandoneze planul terapeutic.

Repausul de noapte se va face pe un pat tare, fara perna, iar in timpul zilei pacientul va avea grija sa pastreze o postura dreapta a trunchiului. Se vor practica exercitii fizice zilnice, sporturi cum ar fi innot, volei, tenis. Acestea nu trebuie sa inlocuiasca programul de kinetoterapie, ci sa fie practicate in scop recreativ si de pastrare a unei bune forme fizice.

Odata cu evolutia bolii, cand incep sa se instaleze modificarile organice pe coloana vertebrala, se vor recomanda unele posturi cu efect corector, posturi care vor fi mentinute pentru 15-20 de minute de 2-3 ori pe zi :

-decubit ventral cu o perna sub piept si sub frunte si greutati tip saculeti de nisip pe coloana dorsala si bazin

- decubit dorsal cu pernite sub coloana dorsala, fara perna sub cap, cu mainile la ceafa, coatele trebuie sa atinga planul patului

- decubit dorsal cu pernite sub coloana dorsala si saculeti cu nisip de 2-3 kg pe umeri si genunchi.

TRATAMENTUL IGIENO-POSTURAL

Se recomanda repaus nocturn pe pat tare fara perna sau cu un rulou sub ceafa pentru mentinerea lordozei cervicale

repausul in timpul zilei trebuie sa fie evitat

se alterneaza decubitul dorsal cu decubitul ventral

se evita ortostatismul prelungit

in ortostatism se recomanda constientizarea posturala(mentinerea pozitiei sezand)

se evita activitatile cu pozitia statica prelungita

ortezarea este discutabila tinand cont ca boala evolueaza catre anchiloza si ca miscarea amelioreaza durerea