|
|
|
Dezinfectarea chirurgicala a mainilor
Scopul dezinfectarii chirurgicale a mainilor este o drastica reducere a bacteriilor. Prin efectul de lunga durata a dezinfectantului acestea se vor elimina din straturile adanci de pe suprafata pielii.
Pentru dezinfectarea chirurgicala a mainilor, mainile si antebratele se vor spala cu detergent lichid (din dozator fara a-l atinge cu mana) si se usuca cu un prosop de unica folosinta. Ulterior se utilizeaza dintr-un dozator, un dezinfectant recunoscut si se freaca pe mana si antebrat astfel incat pielea sa ramana umeda timp de 5 minute (ex. 5 ml - 2½ min. frecare, procesul se repeta). In acest interval de timp solutia trebuie introdusa sub unghie intensiv pentru un interval de un minut. Nu se poate adauga apa si mainile nu pot fi uscate. Se folosesc manusi sterile, timpul de utilizare fiind de 3 ore. Solutia pentru dezinfectarea chirurgicala a mainilor contine 70% izo-propanol si colrhexidin (0,5%) si trebuie sa fie foarte bine suportata de piele, deoarece piele este supusa pentru un timp indelungat unui mediu umed din cauza transpiratiei .
Curatarea mainilor. Daca mainile se murdaresc accidental atunci prima data trebuie dezinfectate si dupa aceea spalate, pentru a impiedica raspandirea bacteriilor prin spalare. Se vor folosi produse de curatire a mainilor ce protejeaza pielea, cu valoarea pH-ului de 5,8. Peria de mana trebuie folosita doar cand este strict necesar deoarece se contamineaza usor. Aceasta trebuie sterilizata si pastrata intr-o impachetare corespunzatoare.
Uscatorul de mana cu aer fierbinte nu poate inlatura apa si resturile de detergent (apa se usuca pe mana) deoarece timpul de uscare este lung: doar dupa un minut se ajunge la acelasi efect ca si dupa 15 secunde de uscare cu prosopul de unica folosinta. Miscarea aerului la aspirare si suflarea provoaca vartejuri de praf si poate extinde bacteriile. Utilizatorul trebuie sa stea in fata aparatului, acesta fiind pe perete, in plus provoaca mult zgomot.
Ingrijirea mainilor. Prin spalarea deasa pot aparea defecte ale pielii. Pielea zgariata se infecteaza usor si poate deveni sursa de bacterii si nu se poate dezinfecta. Din aceasta cauza intr-o zi de lucru mainile trebuie ingrijite de 2 -3 ori. Solutia de ingrijire nu poate fi luata dintr-un rezervor comun, ci din dozator sau tuburi personale. Astfel se impiedica infectarea solutiei.
Unghiile stomatologului si ale asistentelor nu pot fi prea lungi. Pentru verificare bratul se intinde orizontal si se ridica degetele la inaltimea ochilor. La privirea din partea palmei unghiile nu trebuie vazute. Prin manichiura unghiile devin fragile. Lacul de unghii usuca unghia, care isi pierde din elasticitate si prin deshidratare devine tot mai aspra. Rupturile in unghii (si cele in lacul de unghii de abia vizibile) sunt puncte de reper pentru microorganisme. Din aceasta cauza trebuie sa se renunte chiar si la lacuri de unghii incolore. Bineinteles persoanele care trateaza pacientii nu pot folosi lacuri de unghii colorate si din cauze psihologice.
Ingrijirea dozatorului. Dozatoarele trebuie sa fie usor demontabile, curatibile si dezinfectabile sau chiar sterilizabile. Aceasta ingrijire ar trebui efectuata lunar.
Imbracaminte de protectie. Deoarece imbracamintea stomatologului si a asistentei poate fi contaminata cu bacterii in timpul ingrijirii pacientilor sau instrumentelor, se utilizeaza halatul de protectie. Purtarea echipamentului personal (de exemplu halat, manusa de unica folosinta, masca pentru nas si gura, ochelari de protectie) este obligatorie. Imbracamintea de protectie trebuie sa acopere partea din fata a corpului si in general trebuie sa fie cu maneca scurta pentru a putea dezinfecta si curata mai usor mainile si antebratul. Aceasta trebuie pastrata separat de celelalte haine, spalata si dezinfectata.
