|
|
|
Sunt medicamente utile in tratamentul tulburarilor psihice.
Efecte :
Au efect sedativ caracterizat prin indiferenta pacientului
Efect anti psihotic
Au efecte parasimpato si simpato - litice, produc produc hipotensiune prin blocarea receptorilor ?1 periferici, tot datorita deprimarii controlului vegetativ au efecte antiemetice fiind folosite folosite pentru combaterea vomei produsa de citostatice si au efecte hipotermizante fiind utile pentru obtinerea hipotermiei controlate
Influenteaza secretiile endocrine, determinand cresterea secretiei de prolactina manifestata prin ginecomastie, impotenta sexuala, tulburari menstruale si galactoree. Produc si scaderea secretiei de STH si corticosuprarenala
Produc tulburari extrapiramidale de tip parkinsonian, sunt tratate prin antiparkinsoniene anticolinergice (este contraindicata administrarea de antiparkinsoniene antidopaminergice deoarece acestea antagonizeaza efectul neuroleptic). O manifestare severa a sindromului extrapiramidal este sindromul malign
Mecanismul de actiune este ca sctioneaza ca antagonisti ai receptorilor dopaminergici D1 si D2
Indicatii terapeutice :
antipsihotice
antiemetice
pentru obtinerea hipotermia controlata
Reactii adverse :
sedare
tulburari vegetative
tulburari cardiace
hipotensiune
tulburari endocrine
reactii alergice
Contraindicatii :
in sarcina
la pacientii cu insuficienta hepatica si renala
la cardiaci
la hipotensivi
la asmatici
Din punct de vedere structural neurolepticele sunt de mai multe tipuri :
Neuroleptice fenotiazinice
o
- au catena laterala alifatica
si sunt neuroleptice sedative
Levomepromazina
o Clorpromazina
o Tioridazina : are un nucleu piperidinic in catena laterala, are toate efectele de intensitate medie
au nucleu piperazinic in catena laterala
- sunt neuroleptice majore (au efecte antipsihotice puternice)si incisive sau dezinhibitorii
o Flufenazina
o Trifluoperazina
Neuroleptice tioxantemice
o Clorprotixen
Neuroleptice butirofenonice
o Haloperidol : este un neuroleptic major si incisiv, are efecte antiemetice puternice, produce putina sedare si tulburari extrapiramidale
