|
|
|
Masuri luate in combaterea infectiilor de spital
In primul rand personalul trebuie sa fie bine pregatit prin intermediul cadrelor raspunzatoare specializate si printr-o disciplina severa sa pastreze o igiena efectiva in spital. Masurile de igiena ce trebuie respectate intotdeauna si care nu necesita o pregatire deosebita din partea personalului sunt:
Dezinfectarea mainilor - se pune accent pe atentia cu care se efectueaza si pe durata, pentru ca pe langa curatire si dezinfectantul sa aiba efect (cel putin 1 minut pentru cea igienica, cel putin 5 minute pentru dezinfectarea speciala in chirurgie, de exemplu inaintea interventiilor operative). In acest scop trebuie sa se foloseasca sapunuri recunoscute, protectoare ale pielii si dezinfectante in concentratiile recomandate.
Spalarea si/sau dezinfectarea mainilor se efectueaza:
inaintea intrarii si dupa parasirea diferitelor incaperi, de exemplu sali de operatie si tratament, terapie intensiva, sali de boli infectioase si de analiza;
inainte si dupa efectuarea diferitelor activitati, de exemplu efectuarea injectiilor, punerea perfuziilor, schimbarea bandajelor, a lenjeriei de pat si a imbracamintei, manevrarii instrumentarului, articolelor de ingrijire, instalatii si aparate;
dupa contactul cu sange si eliminarea excretiilor pacientului;
intre trecerea de la un pacient la altul.
Controalele igienice a personalului spitalului - reprezinta baza pentru protectia tuturor oamenilor din spital in cazul infectiilor. In afara de verificarile, care au loc la un interval mare de timp, in vederea protejarii sanatatii, cei care activeaza in domenii cu risc crescut (de exemplu sali de operatie, terapie intensiva, sali de nastere si pentru nou-nascuti, sali de dializa si pentru boli infectioase), vor supune unor controale periodice (la 6-8 saptamani) in zona nazo-faringiana. Aceste controale sunt necesare si dupa vindecarea unei boli infectioase, inainte de intoarcerea la locul de munca!
La infectii usoare care nu duc la incapacitatea de munca, trebuie ca persoanele imbolnavite sa lucreze in domenii cu risc scazut de infectare. In aceasta perioada trebuie sa se poarte in spital o protectie a nasului si gurii.
Imbracamintea de protectie - depinde de necesitatile igienice, care sunt diferite in functie de diferitele domenii de activitate.
a) Mari pretentii prezinta de exemplu sectia aseptica a blocului operator ce trebuie protejat de infectii, domeniul de tratament pentru arsuri, salile de terapie intensiva, nastere si pentru nou-nascuti dar si de exemplu sectia septica a blocului operator, salile de boli infectioase si de dializa, ce sunt considerate ca surse de infectii.
b) Mai putine pretentii pun de exemplu saloanele obisnuite, ambulantele, salile de radiografie, terapie fizica, incaperile sanitare, bucataria si spalatoria.
c) Pretentii reduse prezinta de exemplu incaperile administrative, salile de asteptare, de curs, cofetaria, locuintele personalului si atelierele.
Imbracamintea de protectie speciala, pentru desfasurarea activitatii in domeniile amintite la punctul a), este formata din acoperamant pentru cap, protectie pentru nas si gura, manusi chirurgicale, camasa sau halat ce acopera bratele si trunchiul, pe dedesubt pantaloni lungi, ciorapi chirurgicali si pantofi chirurgicali ce pot fi spalati si dezinfectati usor. Pentru ca exista pericolul ca de pe piele si din par sa se desprinda particule, ce reprezinta mediu de transport pentru microbi, trebuie ca aceasta imbracaminte sa acopere capul, mainile, bratele, membrele inferioare si picioarele (in multe sectii chirurgicale sunt folosite pentru pacienti si personal costume de unica folosinta care imprastie mult mai putine particule de praf decat cele din material textil).
Pentru ca bacteriile se dezvolta repede in medii umede si astfel se pot transmite mult mai usor, trebuie sa se foloseasca in asemenea zone materiale ce nu permit trecerea umezelii. Imbracamintea de protectie trebuie purtata numai in zona de lucru.
Cand pretentiile sunt mai mici ca si in cazul punctului b), este suficienta imbracamintea de spital ce este schimbata periodic (acoperamant pentru cap, costume, halate, ciorapi si pantofi), care dupa felul activitatii se completeaza cu manusi de cauciuc si sorturi usor de curatat si de dezinfectat.
La pretentii igienice mici ca in cazul c) nu este necesara o imbracaminte de protectie speciala.
