Documente noi - cercetari, esee, comentariu, compunere, document
Documente categorii

Anestezia pentru hernia de disc, Anestezia pentru hematoame, Anestezia pentru tumori cerebrale

Anestezia pentru hernia de disc

lombara

cervicala


1 - 2 h

pauza alimentara de la ora 21 seara (pauza hidrica 2-3 ore)

Fortrans - plic I

Dormicum 7,5 mg seara - ora 22

dimineata - ora

nu se intrerupe medicatia cronica decat:



o      Aspirina cu 7 zile

o      Dipiridamol 14 zile

o      Enzima de conversie (72 ore dar se inlocuieste cu Betablocant sau Calciublocant)

o      Antidiabeticele in ziua operatiei insulina

Premedicatie:

o      Dormicum 2-3 mg

o      Fentanyl 0,05-0,1 mg

Inductia:

o      Fentanyl 0,05-0,1 mg

o      Thiopenthal sau Propofol 1-2 mg/kgc sau Etomidate 0,1-0,2 mg/kgc

o      Pavulon (Norcuron, Esmeron) 0,1 mg/kgc (??? - rar la intubatia dificila cu ???)

Mentinerea:

o      O2 + N2O + halothan

o      Fentanyl

o      Pavulon

Trezirea

o      Miostin

o      Atropina

o      Xilina - la detubare 1-1,5 mg/kgc

Varianta - buna, obositoare pentru bolnav


Anestezie subarahnoidiana - pregatirea aceeasi

Premedicatia - Dormicum 7,5 mg per os

abord venos si administrare de 1000 ml ser inainte de ???

anestezie subarahnoidiana cu Bupivacaina 3-4 ml Fentanyl 0,5 ml




Anestezia pentru hematoame

extradurale

subdurale

intraparenchimatoase

Premedicatie:

o      Dormicum

o      Fentanyl

Inductia:

o      Dormicum

o      Fentanyl

o      Etomidate (de preferat Propofol, Fentanyl)

o      Pavulon (Esmeron, Norcuron)

o      Xilina 1-1,5 mg/kgc cu 60" inainte de inductie

o      sonda flexometalica (pentru ca schimba pozitia capului si sa nu fie probleme cu ventilatia)

o      2 aborduri venoase (frecvent)

o      sonda vezicala

o      sonda nazogastrica

Mentinere:

o      O2 + N2O + Izofluran (NU halothan)

o      O2 + aer + seringa automata

o      SA:

Propofol 4-5 mg/kgc/h sau Dormicum 0,15 mg/kgc/h

Fentanyl 0,03-0,06 mg/kgc/h

o      Pavulon la 45-50 min.

o      Esmeron la 20 min.

Trezire:

o      in terapie - lent (daca e pe Dormicum)

o      in sala



Anestezia pentru tumori cerebrale

A.G.

Premedicatia:

o      Dormicum 1-2 mg

Inductia:

o      Fentanyl

o      Etomidate (Thiopenthal)

o      Pavulon (Norcuron, Esmeron)

o      Xilina 1%

sonda flexometalica

2 vene, sonda vezicala, sonda nazo-gastrica, ECS, temperatura, ETCO2, SpO2, presiune arteriala in artera radiala (sau ??? ???)

cateter central (subclavia dr.)

Mentinerea

o      O2 + aer

o      Izofluran sau

Propofol 4-5 mg/kgc

Dormicum 0,1-0,15 mg/kgc

o      Fentanyl - intermitent sau SA

o      Pavulon - intermitent

Trezire - in TI