ACTINOMICOZA

Etiologie: Actinomyces israelii- anaerob filamentos gram +

Patogeneza: comensal - gura, rar tract digestiv, vagin

zone devitalizate

Anatomie patologica

Macroscopie

debut:  inflamatie acuta supurativa cronicizare

raspandire prin continuitate - abcese interconectate

exteriorizare - fistule multiple ("in stropitoare")

"granule de sulf"- 0,1-1 mm

Microscopie

filamente delicate, ramificate, Gram+, dispuse intr-un material amorf

periferia: aspect radiar, filamente cu extremitatea butonata - materialul Splendore-Hoeppli

in jur - PMN → Mf spumoase, fibroza

Forme anatomo-clinice

1. A. cervico-faciala

gingie si tesuturi moi adiacente - tumefiere unghiul mandibulei

fistule multiple

complicatii: periostite, osteomielite distructii osoase (mandibula, vertebre) - interesarea sinusurilor

2. A. toracica

aspirare sau penetrarea unei infectii subdiafragmatice

abcese (lobii inferiori)

complicatii

3. A. abdominala

inghitire

apendice si colon

complicatii

extindere prin peretele intestinal

4. A. pelviana

sterilet

col, trompe, ovare si viscere abdominale adiacente