|
Tulburari psihice post-abortum
Dupa avort pot apare o serie de tulburarile psihice. Aceste tulburari apar obisnuit la citeva zile de la avort si mai ales in situatia unor avorturi provocate ilegal sau acolo in care avortul este rezultatul unei stari sociale proaste. Avortul spontan da rar tulburari psihice, cu exceptia unor stari depresive de intensitate nevrotica. Dupa avorturile provocate s-au descris diferite tulburari psihice, majoritatea facind parte din seria nevrotica, dar in unele situatii pot apare stari zgomotoase de confuzie mintala agitata, reactii anxioase sau depresive importante. Fenomenele psihice pot fi uneori direct rezultatul conditiilor familiale sau fricii de avort. Intreruperea brusca a unei maternitati dorite si uneori contra unei etici sociale, arata Abely, este un factor etiologic important.
Evolutia tulburarilor nevrotice care apar pe fondul post-aboritiv este uneori foarte trenata si rezistenta la tratament. Dupa avort pacientele prezinta uneori fenomene de vaginism sau frigiditate.
Abely si Bonquel subliniaza si ei importanta factorilor psihologici in tulburarile psihice legate de avort. Daca in cel spontan apare deceptia prabusirii unei sperante (mai ales la un copil dorit) si care se manifesta adesea doar printr-o depresiune usoara, avortul provocat este traumatizant din punct de vedere fizic si moral, producind "o dezordine emotiva in mijlocul conflictelor etice si a suferintelor fizice'. Adeseori dupa aceiasi autori, avortul este decis si efectuat in plina stare emotiva, in mijlocul conflictelor familiale, morale sau de alta natura. La acestea se mai adauga starea de frica datorita conditiilor de ilegalitate in care el se efectueaza adesea, la care, spune Abely, trebuie adaugata si starea de epuizare psihica, fizica, precum si modificarile hormonale specifice primelor luni de sarcina. Aceasta situatie va putea conduce la aparitia unei nevroze cu paroxisme anxioase, la tulburari psihosomatice, la o stare nevrotica permanenta.
in formele de avort clandestin, tot Abely si Bouquel descriu si o serie de reactii psihotice cu agitatie, stari confu-zionale, negativism. Autorii recomanda chiar ca la toate femeile in perioada de fecundare, si care prezinta tulburari psihopatice, atipice, sa se investigheze si posibilitatea unui avort (o secretie lactata).