|
|
|
Antiseptice si dezinfectante cu actiune asupra enzimelor bacteriene. Enumerare-caracterizare.
Printre compusii care blocheaza gruparile active ale enzimelor sunt agentii alchilanti,metalele grele si sarurile acestora, substantele oxidante si colorantii.
Agentii alchilanti
Sunt reprezentati de aldehide si de oxidul de etilena.
Formaldehida este bacteriostatica in concentratie de 1/5000 si bactericida in concentratie de 1/2000.Utilizarea formaldehidei este restransa la dezinfectia incaperilor, a unor instrumente si la conservarea preparatelor anatomice.
Aldehida formica este un gaz solubil in apa care se combina cu gruparile bazice ale proteinelor, transformandu-le in mase imputrescibile.
Formaldehida se utilizeaza sub mai multe forme:
-formol
-formalina
-polimeri solizi care prin incalzire elibereaza aldehida formica.
Glutaraldehida 2% in solutie apoasa alcalina este bactericida, sporocida, fugicida si virulicida.
Preparatul commercial CIDEX distruge in 5 minute stafilococul, bacilul coli, piocianicul si bacilul tuberculos,iar in 3 ore sunt distrusi sporii.Se foloseste pt dezinfectia instrumentarului medical care nu se poate steriliza prin autoclavare.
Oxidul de etilena. In forma pura este toxic si iritant iar in solutie apoasa este exploziv.Se intrebuinteaza prin amestecare cu 90% CO2 in instalatii speciale.Oxidul de etilen se foloseste pt sterilizarea indeosebi industriala pt instrumente si materiale chirurgicale.
Metalele grele si sarurile acestora
Cationi metalelor grele (argint, mercur si cupru) au actiune antibacteriana in concentratii scazute prin blocarea gruparii sulfhidril a proteinelor.
Argintul se intrebuinteaza sub forma de solutie 1% azotat de argint pt prevenirea oftalmiei gonococice la nou nascut si in tratamentul arsurilor.
Mercurul este toxic.
Sublimatul coroziv (biclorura de mercur) este bacteriostatic in concentratie de 1/300.000 si bactericid 1/20.000. In concentratie 0,1% distruge majoritatea microorganismelor existente pe maini.
Sulfuratul de cupru are actiune antistafilococica, fiind folosit in solutii oftalmice si in compozitia unor solutii pt uz extern in dermatologie.
Substantele oxidante
Ozonul, apa oxigenata si permanganatul de potasiu inactiveaza bacteriile prin oxidarea gruparilor libere oxidril.
Ozonul isi gaseste intrebuintare in dezinfectia apei si a aerului.
Apa oxigenata actioneaza prin oxigenul degajat prin descompunerea peroxidului. Actiunea antiseptica este slaba, se intrebuinteaza pt plagi si diluata pt cavitatea bucala.
Permanganatul de potasiu 0,3-0,01% se foloseste ca antiseptic pt mucoase si plagi contaminate.
Clorul este un antiseptic puternic si dezinfectant.In concentratii mai mari de 0,01% este irritant pt mucoasa nazala, laringiana si pt conjunctiva oculara.Derivatii clorului se utilizeaza pt dezinfectia apei de baut, a apei piscinelor , sputei ,urinei ,puroiului si a incaperilor.Ca antiseptice , derivatele clorului se folosesc pt tegumente ,plagi ,mucoasa vaginala.
Cloraminele si hipocloritii sunt bactericizi utilizati in special pt dezinfectia suprafetelor si a instrumentarului medical.
Hipocloritul de potasiu (apa lui Javel) este eficace pe bacteriile Gram-pozitive si negative, pe virusul hepatitei B si HIV ,are o larga intrebuintare in spitale pt dezinfectia instrumentarului medical.
Iodul actioneaza ca oxidant bactericid , distrugand multe bacterii inclusive M.tuberculosis
Iodoforii sunt compusi de iod cu detergenti anionici.Au avantajul de a fii mai putin iritativi decat iodul, nu coloreaza, sunt sporocizi,fugicizi si distrug rapid M. tuberculosis.
Colorantii
Dintre coloranti sunt bactericizi:violetul de gentiana, fuxina bazica si acida.
Violetul de gentiana se foloseste pt plagi infectate, escare ,ulcere,stomatite, etc.
Albastru de metilen are actiune antiseptica locala si la nivelul cailor urinare.
Rivanolul este utilizat pt aseptizarea plagilor.
