|
|
|
Tulburari psihice in perioada de lactatie
Secretia lactata este dependenta de prolactina hipofizara si intra in actiune dupa expulzia placentara. Se stie ca intre foliculina si prolactina exista un antagonism, ceea ce va face ca in cursul alaptarii foliculina sa fie scazuta. Aceasta situatie endocrina, arata Abeley, este bine tolerata, dar intreruperea lactatiei din diferite motive face ca hipofiza deja fragilizata si paralel cu aceasta diencefalul sa fie supuse la eforturi suplimentare. Astfel hormonii seriei antehipofizare sa forteze fri-narea galactoreei, ceea ce poate duce la tulburari melancolice.
Continuarea alaptarii cu secretia lactata diminuata duce la epuizarea antehipofizei, ceea ce poate duce la aparitia unor stari maniacale de epuizare.
Tulburarile psihice din perioada lactatiei au fost adesea privite ca tulburari puerperale tardive si de cele mai multe ori iau aspect schizofreniform. Totusi Ey subliniaza si prezenta altor reactii, cum ar fi cele cu aspect nevrotic, anxietate, sentimente de incapacitate, uneori fiind vorba de o biciuire a unei stari nevrotice preexistente. Reactiile depresive sint destul de frecvente, ceea ce a facut pe vechi autori sa vorbeasca de o "neurastenie puerperala'.
Dupa Abely si Bouquel in perioada de lactatie pot interveni doua tipuri de incidente:
Mama face o tulburare
nervoasa si nu mai poate alap
ta, fiind transferata pentru tratament la medicul psihiatru;
Tulburarile psihice apar la citeva saptamini dupa
nastere, cu intreruperea brusca a
lactatiei.
in unele cazuri subliniaza autorii, tulburarile psihice apar si in urma epuizarii fizice si psihice.
