|
|
|
Recuperarea la pacientii cu tulburari de ritm cardiac
Aceasta recuperare fizica, cu o durata de 6 -12 saptamani, este identica cu cea aplicata bolnavilor cu angina pectorala stabila de efort sau cu cea aplicata in faza a doua de recuperare a infarctului
miocardic acut.
Se va tine cont, in fiecare caz, de capacitatea de efort initiala, care va conditiona si va determina:
- nivelul initial de efort;
- capacitatea de efort finala, propusa si atinsa prin antrenament.
Aceasta recuperare se va desfasura cvasiobligatoriu intr-o perioada de 1-2 saptamani in mediu spitalicesc, indeosebi pentru bolnavii cu angor restant (dar cu prag anginos ridicat), iar uneori poate fi de la inceput ambulatorie, pentru bolnavii total asimptomatici. In toate situatiile ea va fi insa institutionalizata, desfasurata in servicii de specialitate in care sunt disponibili atat specialistul in recuperare, cat si medicul cardiolog.
Dupa traversarea celor 6-12 saptamani de antrenament fizic propriu-zis, bolnavii vor fi trecuti in faza a III-a de recuperare cand, de la caz la caz, prestarea activitatii fizice pentru mentinerea efectului de antrenament va fi efectuata in acelasi cadru institutional (cand exista conditii pentru acesta), cluburi ale coronarienilor, sau va continua ca un mod de viata in care bolnavul va fi incurajat sa presteze activitate fizica.
In toate situatiile, bolnavului va reveni la 3, 6 luni si, ulterior, anual in serviciul cardiologic de specialitate, de regula acelasi serviciu caruia ii apartine sau de care depinde si serviciul de recuperare in care s-a efectuat antrenamentul fizic, pentru efectuarea testarii de efort
efectuate standardizat.
In mod deosebit, pacientilor cu tulburari de ritm cardiac supusi antrenamentului fizic trebuie sa li se acorde atentie, intrucat riscurile recuperarii fizice sunt mult mai mari decat la alte categorii de bolnavi; ei trebuie sa se afle sub influenta medicatiei antiaritmice prescrise de catre cardiolog, iar in sala de kinetoterapie trebuie sa existe posibilitati de resuscitare cardiorespiratorie.
Modul de realizare a efortului in antrenamentul fizic propriu-zis cuprinde aceleasi modalitati descrise la recuperarea postinfarct miocardic si postrevascularizare miocardica.
