|
|
|
MIELOMUL MULPTIPLU
Mielomul multiplu (Boala lui Kahler) este o boala neoplazica a țesutului sanguin, caracterizata prin proliferarea maligna a plasmocitelor. Pacienții cu aceasta afecțiune au un numar anormal de mare de plasmocite, și in același timp și un numar mare de anticorpi de același tip (anticorpi numiți și paraproteine). Plasmocitele neoplazice au tendința sa se depoziteze in maduva osoasa (se formeaza o singura masa neoplazica numita plasmocitom), dar in mielomul mulptiplu aceste plasmocite se acumuleaza in mai multe oase. Infiltrațiile osoase prin proliferarea anormala a plasmocitelor produc insuficiența medulara, cu anemie (paloare), trombopenie (hemoragii), neutropenie (infecții) și leziuni de liza osoasa, cu dureri și tumefacții osoase, fracturi patologice sau paraplegii.
Durerea care este generata de leziunile osoase este relative devreme in cursul bolii, spre deosebire de alte procese metastatice la care interesarea osoasa apare tardiv. Leziunile osoase se datoreasa producerii de interleukina 6, cunoscuta și ca factor de stimulare a osteoclastelor, care determina osteoclastele sa resoarba osul. Rezultatul este o structura osoasa fragila și o creștere a calciului seric (prin eliminarea calciului in sange), care are ca și consecința apariția hipercalcemiei.
Deseori, apar leziuni radiotransparente și la nivelul maxilarelor inlesnind diagnosticul și urmarirea in timp a evoluției bolii.
