DEZVOLTAREA SISTEMULUI DIGESTIV

Momente importante

-S IV -inchiderea corpului embrionar si edificarea intestinului primitiv

-formarea arcurilor faringiene

-aparitia mugurelui respirator

-aparitia mugurilor hepato-cistic si pancreatici

-S V -hernia fiziologica in baza cordonului ombilical

-resorbtia membranei bucofaringiene

-S V-VI -rotarea stomacului

-S VIII -resorbtia membranei cloacale

-S X -retractia herniei fiziologice

-rotatia cu 270 a intestinului

-debutul hematopoezei hepatice

-L III -aparitia gl.Lieberkuhn si Brunner

-aparitia meconiului

-aparitia acinilor pancreatici

-secretie de bila

-L V -aparitia placilor Peyer

-functia endocrina a pancreasului

v    Formarea glandei tiroide ---diverticul endodermal de la nivelul gaurii chioare corespunzatoare varfului santului terminal al limbii.

---canalul tireoglos se inchide ulterior

v    Dezvoltarea intestinului anterior

faringe, esofag, stomac, 2/3 duoden, cai biliare, pancreas

Faringele

-fund de sac cranial al intestinului primitiv

-in S V membrana orofaringiana care il separa de stomodeum se

resoarbe

Esofagul

-pana in S IV mezoesofag dorsal si ventral

Stomacul

-fata dreapta si stanga, margine ventrala si dorsala

-mezogastru dorsal si ventral

-S V-VI : rotarea stomacului cu antrenarea esofagului caudal , a du-

odenului si a nervilor vagi

-L V : secretie de enzime gastrice si HCl

Duodenul

-mezoduodenul dorsal si ventral fascia de coalescenta Treitz

-S VI-VII : tunelizare

Ficatul si caile biliare

-S III : diverticul hepatic din endoderm divizat in:

-duct pancreatic ventral

-duct coledoc impartit in -duct hepatic

-duct cistic

-parenchim : endoderm

-stroma : mezoderm

-capilare sinusoide si vene hepatice : vene viteline

Pancreasul

-3 muguri endodermali - 2 ventrali (unul se atrofiaza)Tportiunea infe-

rioara a capului

-1dorsal desprins de pe fata dorsala a duo-

denului Trestul pancreasului

v    Dezvoltarea intestinului mijlociu

1/3 duoden, jejunileon, cec, colon ascendent, colon transvers

!!! Are mezou dorsal, dar nu si ventral

-S IV : scurt, fara anse

-S V : ansa ombilicala , apoi alte anse care herniaza la baza cordonului om-

biblical

-L V : delimitarea colonului ascendent si transvers cu flexura dreapta

v    Dezvoltarea intestinului posterior

flexura stanga, colonul descendent, sigmoidian si cloaca ( rect)

Are numai mezou dorsal.

-sept cloacal care imparte cloaca in:

-sinusul urogenital primitiv (ventral) la care sunt atasate

alantoida si canalele Wolff si Muller

-sinusul anorectal (dorsal)

DEZVOLTAREA SISTEMULUI RESPIRATOR

Momente importante

-S IV : aparitia primordiului respirator din peretele ventral al

intestinului anterior

-L VII : fat viabil d.p.d.v. respirator (surfactant)

-10 ani : incheierea dezvoltarii plamanilor

Laringele

-din portiunea caudala a faringelui primitiv

-S IV - apar epiglota, aditusul laringian si tuberculii aritenoidieni

-S X -organizarea corzilor vocale

Traheea

-S IV - evaginatie a esofagului ; septul traheoesofagian

-S V - incepe ramificarea celor 2 muguri bronho-pulmonari care

proemina in santurile pericardico-peritoneale, transformandu-le

in cavitati pleurale primitive

DEZVOLTAREA SISTEMULUI CARDIO-VASCULAR

Momente importante

-S III-IV : -angiogeneza extraembrionara in splanchnopleura sacului

vitelin

-formarea mezodermului cardiogen

-inchiderea corpului embrionar

-formarea tubului cardiac

-Z 21-23 : primele batai neregulate ale tubului cardiac

-S IV-VIII : -inima tubulara

-inima sigmoida

-inima septata

-arcurile arteriale aortice si vasele intraembrionare

-vasele membrelor

-S IV-X : dezvoltarea sistemului limfatic

-L V-VIII : globule albe si rosii

-nastere : -intreruperea circulatiei ombilicale

-inchiderea orificiului interatrial

-intreruperea circulatiei prin canalulu arterial Botalo

-debutul circulatiei functionale pulmonare

Mezenchim extraembrionar rostral inima

Mezenchimul sacului vitelin vasele viteline

Mezenchim perialantoidian vasele ombilicale

Mezenchimul corionic vasele vilozitatilor coriale

Mezenchimul intraembrionar aorta si artera pulmonara

Dezvoltarea inimii

-sfarsitul S III : 2 tuburi mezoteliale tub cardiac cu -endocard

-gelatina cardiaca

-stratul miopericardic

-inceputul S IV :

-inima tubulara cu sinus venos, atriu, ventricul si bulbul inimii(

-dupa 1-2 zile : inima sigmoidiforma cu

-sinus venos in care se varsa cele 2 vene viteline si cele 2 vene

ombilicale

-2 coarne sinusale-drept si stang- in care se varsa venele cardinale

comune ( anterioara si posterioara )

-strangulare sino-atriala si orificiu sino-atrial

-atriul primitiv , stramtoarea atrio-ventriculara si ventriculul primitiv

-santul bulboventricular Haller si orificiul bulboventricular

-bulbul inimii si trunchiul arterial

-la nivelul orificiilor perinite endocardice partial aparatul valvular

-bulbul inimii si ventriculul se alungesc caudal si ventral, atriul si sinusul

venos cranial si dorsal

-formarea proeminentei cardiace

-delimitarea cavitatii celomice in cavitate peritoneala si pericardica

-S V-VIII : inima septata

-definitivarea formei exterioare- sant coronar, interatrial si

interventricular

-formarea septelor si a aparatului valvular

-diferentierea miocardului

-descinderea inimii

v    Dezvoltarea sinusului venos

-venele ombilicala, vitelina, cardinala comuna stangi se oblitereaza

-cornul drept al sinusului venos este incorporat in AD

-orificiul sinoatrial are 2 valve- dreapta si stanga- care prin fuzionare

dorsocraniala genereaza septum spurium ; ventrocaudal valvula

dreapta formeaza valvulele lui Eustachio si Thebesius si creasta

terminala ; valvula stanga fuzioneaza cu septul secund

v    Septarea atriului

-S V: septul prim pe peretele posterosuperior al atriului primitiv

se uneste cu perinitele endocardice ale canalului atrio-

ventricular orificiile si valvele tricuspida si bicuspida

-orificiul prim (anteroinferior)

-orificiul secund (posterosuperior)

-S VII : septul secund pe peretele anterosuperior al atriului primitiv

-gaura ovala Botalo (in 1/3 inf)

-septul spurium (vezi mai sus)

-S VI-VIII : AD inglobeaza sinusul venos ; portiunea

neinglobata va forma sinusul coronar si vena oblica Marshal

-la interior creasta terminala marcheaza delimitarea intre cele doua

elemente de origine ale AD definitiv

-AS emite un mugure al venei pulmonare cele 4 vene pulmonare ; AS se

formeaza in cea mai mare parte prin inglobarea venelor pulmonare

v    Septarea ventriculului

-peretele posterior - sept interventricular care cranial nu ajunge pana la

canalul atrioventricular gaura interventriculara Panitza

-sept interventricular - muscular

-membranos

v    Septarea trunchiului arterial

-bulbul inimii este partial absorbit de VD , dar formeaza si conul

arterial

-in trunchiul arterial : 2 creste endocardice longitudinale care conflueaza

septul spiral / aortico-pulmonar T pozitia relativa a tr. pulmonar fata de

aorta va fi anterior- la stanga-posterior (de jos in sus)

Dezvoltarea arterelor

-S III : din insulele angioformatoare apar primele elemente vasculare

-doua aorte ventrale si doua aorte dorsale unite prin 6 perechi de arcuri aortice,

primele 5 incluse in arcurile faringiene corespunzatoare

-aortele dorsale fuzioneaza intr-o singura aorta dorsala care se termina cu 2 artere

caudale ce vor fi inlocuite de artera sacrata medie

Arterele ventrale

-arterele viteline trunchiul celiac si arterele mezenterice

superioara si inferioara

-arterele ombilicale

Arterele intersegmentare / parietale

-ramurile ventrale arterele intercostale post. , lombare si o parte din

subclavii

-ramurile dorsale arterele vertebrale si artera bazilara

Arterele segmentare laterale / viscerale

-din ele se formeaza frenicele inf. , suprarenalele medii, renalele,

testicularele / ovarienele

Evolutia arcurilor aortice (S IV-VII)

I : se resoarbe

II : se resoarbe

III : artera carotida comuna care se continua cu carotida interna din aorta dorsala de deasupra arcului III ; din aortele ventrale se formeaza carotida externa

intre III si IV aorta dorsala se resoarbe

IV drept : artera subclavie dreapta

IV stang : arcul aortei definitiv care se continua cu aorta dorsala stanga devenita aorta descendenta

intre IV si V : segmentul arcului aortic si al aortei ventrale din dreapta formeaza trunchiul brahiocefalic

VI segment medial : arterele pulmonare dreapta si stanga

VI lateral dreapta : se resoarbe

VI lateral stanga : ductul arterial Botalo

Dezvoltarea venelor

v    Venele viteline

-peretii sacului vitelin si ai tubului intestinal sept transvers sinus

venos (medial)

-segment subhepatic T vena porta

-segment intrahepatic T capilare sinusoide

-segment suprahepatic T venele hepatice

-v. vitelina stanga se resoarbe

v    Venele ombilicale

-placenta cordon ombilical sinus venos (lateral de viteline)

-ductul venos Arantius (canal hepato-cardiac) care se uneste initial cu

venele hepatice, dar dupa formarea cavei inf. devine afluent inde-

pendent al acesteia

-v. ombilicala dreapta se resoarbe

v    Venele cardinale

Venele precardinale-dreapta si stanga

-S VIII : anastomoza oblica ;

-caudal de anastomoza , cea stanga impreuna cu o parte a

poscardinalei stangi se atrofiaza

-anastomoza si o parte din precardinala stg. de deasupra T

vena brahiocefalica stg.

-precardinala dreapta de deasupra T vena brahiocefalica

dreapta

-portiunea de dedesubt si cardinala comuna dreapta T vena

cava superioara

Venele postcardinale

-au ca tributare venele sub- si supracardinale

-vv. postcardinale T vv. iliace commune

-v postcardinala dreapta T segmental terminal al v azigos

-vv supracardinale T restul de azigos si v hemiazigos accesorie

Vena cava inferioara

-segment hepatic : v vitelina dreapta si anastomoza vitelo-subcardinala

dreapta

-segment prerenal : v subcardinala dreapta

-segment renal : anastomoza sub- supracardinala dreapta

-segment postrenal : v supracardinala dreapta

-segment terminal : anastomoze ale cardinalelor posterioare

Formarea sistemului limfatic

8 saci limfatici : -2 jugulari (S VI)

-2 subclavii

-cisterna chili si sacul retroperitoneal

-2 iliaci

-S IX : ductul thoracic si ductul limfatic drept

Splina

-S V : conglomerare mezenchimala sub foita dreapta a mezogastrului

dorsal

-forma definitiva :L III

-hematopoeza : L II-IV

DEZVOLTAREA SISTEMULUI URINAR

Momente importante

S III : segmentarea mezodermului intermediary in nefrotoame

S IV_V : pronefros mezonefros metanefros

S XI-XIII : formare de urina

Pronefrosul

-intre somitele 7-14 (rinichi cervical)

-din mezodermul intermediar 7 perechi de tubi pronefrici tubul

pronefric

-involueaza in S IV ; nefunctional la om

Mezonefrosul

-intre somitele 14-26 (rinichi toracal)

-tubi mezonefrici 2 ducte mezonefrice Wolff

-extremitatea mediala a tubilor capsula glomerulara

-mezonefrosul/corpul Wolff :

-la suprafata - proeminenta mezonefrica

-la interior - creasta urogenitala cu segmentul lateral urinar

si cel medial gonadal

Metanefrosul

-in dreptul somitelor 27-28

-dubla origine : mugure ureteral si masa metanefrogena

-din mugurele ureteral pelvisul renal, calicele mari si mici, ductele

papilare si tubii colectori din medulara

-din masa metanefrica nefronii

-sferic cilindric aplatizat ; hil situat ventral , apoi rotatie mediala

-ascensiunea rinichiului (pana in L III-IV)

-functia renala : L III

DEZVOLTAREA APARATULUI GENITAL

Momente importante

-S IV : creste genitale

-S IV-VII : etapa indiferenta

-S VI : popularea gonadelor cu celule germinative primordiale

-S VII : incepe diferentierea

-L III : incepe descinderea testiculului ; pana in L VII la limita dintre

abdomen si pelvis ; in L VIII la orificiul subcutan al canalului inghinal ; in

L IX in scrot

Stadiul indiferent

-creasta urogonadala

-segment medial : creasta gonadala in care patrund cordoane

gonadale din mezodermul splanchnic

-segment lateral : tubi mezonefrici, ductile Wolff si Muller

-celule germinative primordiale care migreaza din endodermul sacului

vitelin de langa baza alantoidei

-mezou urogenital

Stadiul de diferentiere - masculin

-cordoane gonadale tunelizate la pubertate

-o parte din tubii mezonefrici ductele eferente

-duct mezonefric Wolff ductele epididimar, deferent si ejaculator

-din ampula ductului deferent prolifereaza in L III glanda seminala

-ductele Muller involueaza in S VIII ; persista apendicele testicular si

coliculul seminal

-prin proliferarea epiteliului uretrei la sf L III se formeaza prostata

-gl bulbouretrale Cowper provin din proliferarea epiteliului uretrei

spongioase la sf L III

-gl uretrale Littre se dezvolta in peretele uretrei spongioase la sf L III

-tubercul genital falus penis

-plici urogenitale uretra spongioasa si la linia de unire rafeul penian

-plici genitale/labioscrotale scrot si la linia de unire rafeul scrotal

Stadiul de diferentiere - feminin

-cordoane gonadale fragmentate foliculi ovarieni primordiali

-ductele paramezonefrice Muller tuba uterina si uterul

-ovarele si tubele descind la sf L III in pelvis

-gubernacul/ ligament gonadal inf ligamentul propriu al ovarului si

ligamentul rotund al uterului

-gl accesorii se organizeaza incepand din L IV

-gl uretrale Skene (prostata)

-gl vestibulare mici (gl Littre)

-gl vestibulare mari Bartholin

-tubrcul genital falus clitoris

-santul urogenital si sinusul urogenital vestibulul vaginei

-plici urogenitale labii mici si bulbi vestibulari

-plici genitale labii mari

DEZVOLTAREA CAPULUI SI A GATULUI

Momente importante

-S IV-V : inchiderea corpului embrionar

mugurii frontali si nazali

arcurile, pungile si santurile faringiene

limba si tiroida

-S VI : fosele nazale primitive

sinusurile paranazale

creasta dentara

-S VII -VIII : palatul primar si secundar

-L III-V : infiltrarea limfoida a faringelui

-L VI : muguri dentari deciduali formati

Formarea capului

-extremitatea cefalica apare in S IV in timpul neurulatiei

-tub neural cu prozencefal, mezencefal si rombencefal

-proeminenta frontonazala, cardiaca si arcurile faringiene delomiteaza

stomodeumul

-placode santuri fose sac olfactiv

-procesul frontonazal : proces/mugure frontal

aria triunghiulara dosul nasului si septul nazal

-2 muguri nazali mediali piesa incisiva filtru, gingia sup, incisivii sup,

palatul primar

-placodele cristaliniana si otica

Originea oaselor craniului

-osificare endocondrala : occipitalul (nu si solzul) , sfenoidul (partial) , etmoidul (partial) , temporalul (partial)

-osificare membranoasa : frontalul , procesul stiloid , parietalul

-fontanele : anterioara / bregmatica - dipare la 2 ani

posterioara / lambdoida - dispare in L III postnatal

laterale (pterica , asterica) - dispar in S II-S III postnatal

Dezvoltarea gatului

v    Arcurile faringiene

Componente : ectoderm, endoderm, mezenchim (local, primar, din

crestele neurale, secundar)

Arcul I - nervul trigemen

-mezenchim : maxilla, mandibula, mm masticatori, milohio-

idian, pantecul ant al digastricului, tensor al timpanului, tensor al

valului palatin

-piele : zonele inervate de trigemen

Arcul II - nervul facial

-mezenchim : scarita, procesul stiloid, lig stilohioidian, cornul mic si ˝

sup a corpului hioidului, mm scaritei, stilohioid, pantecul post al digas-

tricului, auriculari si ai mimicii

Arcul III - nervul IX

-cornul mare si ˝ inf a corpului hioidului, mm stilofaringian si cons-

trictorul sup al faringelui

Arcul IV - nervul X

-cartilajele tiroid, cricoid, aritenoide, corniculate, cuneiforme, mm cri-

cotiroidian, ridicator al valului palatin, constictori ai faringelui

v    Pungile faringiene

-reprezinta adancituri sagitale endodermale

-sunt 5 perechi, a 6-a atipica

Punga I

-tuba auditiva, casa timpanului, stratul profound al membr timpanice

Punga II

-tonsila palatina (impreuna cu mezenchimul subjacent)

Punga III

-diverticul cranial paratiroida inf

-diverticul caudal o parte din timus

Punga IV

-diverticul cranial paratiroidele sup

-diverticul caudal o parte din timus

Punga V

-dependenta a pungii IV

-celulele parafoliculare C

v    Santurile faringiene

Santul I - meatul acustic extern si epiteliul timpanic

-operculul faringian : mezenchimul arcului II acopera santurile II, III si IV si se atasaza crestei epicardice

v    Peretele ventral al intestinului faringian / campul mezobranhial

-limba : 2 muguri laterali din arcurile I

1 tubercul impar din campul mezobranhial

-gl tiroida : din proliferarea endodermului mezobranhial la nivelul lui

foramen cecum ; canalul tiroglos

v    Peretele dorsal al intestinului faringian

-mucoasa boltei si peretelui posterior al faringelui

DEZVOLTAREA SISTEMULUI NERVOS

Momente importante

-S II ˝ : placa neurala-sant neural

-S III ˝ : santul neural se inchide rapid ; creasta neurala nefragmentata

-S IV : tub neural inchis ; primele 3 vezicule encefalice primitive ; segmen-

tarea crestelor neurale cu formarea ganglionilor si a nervilor

-S V : 5 vezicule cerebrale ; schitarea emisferelor cerebrale

-S VI : 3 flexuri primare intre veziculele cerebrale ; plexuri nervoase ; epi-

fiza ; meningele

-S VII : emisfere cerebrale voluminoase ; talamus si corpi striati ; punga

Rathke ; plexurile coroide

-S VIII : diferentierea scoartei cerebrale ; lobi olfactivi vizibili ; MSR si

sistemul cromafin

-S X : maduva la structura definitiva

-S XII : emisfere cu caractere structurale definitive ; umflaturile cervicala si

lombara ale maduvei ; coada de cal si filum terminale ; diferentierea

nevrogliei

-S XVI : lobii cerebrali ; corpii cvadrigemeni ; proeminente ale cerebelului

-S XX-XXXX : comisuri ; mielinizarea maduvei ; mielinizarea la nivelul

encefalului ; scoarta cerebrala girata si cu straturile formate

v    Formarea tubului neural si a invelisurilor sale

S III : gastrulatia (formarea mezodermului intraembrionar) si neurulatia

-placa neurala - intre nodulul Hensen si membrana bucofaringiana

-santul neural - din adancirea mediana a placii neurale

-tubul neural si neuroporii ant si post

-crestele neurale - se desprind lateral de sant si se segmenteaza metame-

ric ggl senzitivi ai nn cranieni si de pe radacinile dorsale ale nn spinali

-tubul neural si crestele neurale se desprind de epiblast

Particularitati morfologice

-4 pereti : placa dorsala , placa ventrala si doua placi laterale formate din

lama bazala (ventrala) si lama alara (dorsala)

-neuroepiteliu strat ependimar

-manta substanta cenusie

-strat marginal substanta alba

Invelisurile tubului neural

-din mezenchimul din jurul tubului neural se formeaza

-oasele neurocraniului si vertebrele

-meningele : dura mater , arahnoida si pia mater

pahimeninge (endocraniu si endorahis , dura mater si stratul super-

ficial al arahnoidei) si leptomeninge (stratul profound al arahnoidei

si pia mater)

-zona decolabila Gerard-Marshand temporoparietala si sinusurile durei mater - aici

dura mater nu adera de oase

v    Dezvoltarea maduvei spinarii

-strat marginal substanta alba

-manta substanta cenusie - lama bazala : structuri motorii

lama alara : structuri sensitive

-ascensiunea aparenta a maduvei

-mielinizarea incepe in regiunea cervicala : radacinile ventrale inaintea celor

dorsale , cordonul post inaintea celui ant , fasciculele piramidale cel mai tarziu

v    Dezvoltarea encefalului

Etape : -o vezicula - arhencefal

-3 vezicule - prozencefal , mezencefal , rombencefal

-5 vezicule - telencefal , diencefal , mezencefal , metencefal , mielencefal

Dezvoltarea rombencefalului

-fosa romboida -datorata fortei de crestere a cerebelului

-incrucisarea fibrelor nervoase

-ingrosarea placilor ventrala , bazala si alara

-subtierea placii dorsale cu exceptia zonei metencefalice lama cvadrigeminala

-lateral de fosa romboida se dispun 3 perechi de pedunculi cerebelosi

-gaurile Luschka in unghiurile laterale ale fosei romboide

-gaura Magendie in acoperisul ventriculului IV

-cerebelul :- buzele rombice (din placile alare de la nivelul rombencefalului)

placa cerebeloasa

-S 12 : vermisul si emisferele cerebeloase

-L VI : scoarta cerebeloasa

Dezvoltarea mezencefalului

-placa alara coliculii cvadrigemeni

-placa bazala calota cu nuclei nn III si IV

-cavitatea apeductul lui Sylvius

Dezvoltarea diencefalului

-placa dorsala : -ant : panza coroida a ventriculului III

-post : epifiza (S7)

-placa alara : peretele lateral al diencefalului

-placa laterala : impartita de santul hipotalamic intr-o parte dorsala si una

ventrala - talamusul si hipotalamusul

-hipofiza : -punga lui Rathke (evaginare ectodermala a stomodeumului)

-infundibilul (expansiune inf a diencefalului)

-placa bazala : globul palid

Dezvoltarea telencefalului

-2 evaginari laterale - emisferele cerebrale - unite prin lama terminala

-cavitatile emisferelor - ventriculii laterali - comunica prin gaurile inter-

ventriculare ale lui Monro

-S V : emisferele cerebrale ; in L II partea lor bazala edifica corpul striat

-lisencefal girencefal

-scoarta corticala se dezvolta din manta/palium :

-arhipalium

-paleopalium - 3 straturi

-neopalium - 6 straturi

-lobul olfactiv- apartine paleopaliumului , evaginare rostrala a veziculelor

emisferelor ; bulb , tract , strii olfactive

-formatiunile mediane si comisurile

-comisura anterioara - intre bulbii olfactivi si zone din paleopalium

-fornixul

-corpul calos -S X

-comisura posterioara

-comisura habenulara

-chiasma optica

-septul pelucid - intre corpul calos si stalpii anteriori ai fornixului